Kuukautiskivut

Kuukautiskivut voivat olla primaarisia eli jo nuoruusiässä alkavia tai sekundaarisia eli myöhemmällä iällä ilmeneviä. Primaariset kuukautiskivut johtuvat kohdunlimakalvon välittäjäaineista, prostaglandiineista. Oireena on kohdun supistuksiin liittyvä kipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja yleisoireet kuten päänsärky ja väsymys. Tällöin kipu alkaa yleensä vuodon alkaessa ja on voimakkaimmillaan runsaamman kuukautisvuodon aikaan muutaman päivän ajan. Primaarisia kuukautiskipuja voidaan hoitaa tehokkaasti yhdistelmäehkäisytableteilla, hormonikierukalla ja osa naisista saa avun myös pelkkää keltarauhashormonia sisältävistä ehkäisytableteista ns. minipillereistä tai ehkäisykapselista. Kivun syntyä voi estää tulehduskipulääkkeillä, joista osaa saa ostaa apteekista ilman reseptiä (ibuprofeiini, ketoprofeiini) ja toisiin (naprokseeni, mefenaamihappo, tolfenaamihappo) tarvitsee lääkärin reseptin. Sekundaariset kuukautiskivut liittyvät gynekologisiin sairauksiin yleisimmin endometrioosiin tai myomiin. Kipu alkaa usein jo muutamaa päivää ennen vuotoa ja saattaa kestää kuukautisvuodon loppuun saakka. Myös kuparikierukka voi aiheuttaa kuukautiskipuja. Näissä tilanteessa kipua hoidetaan syynmukaisesti eli hoitaen kipua aiheuttavaa sairautta tai poistamalla kuparikierukka. Myös primaarin kuukautiskivun hoidossa käytettäviä hoitoja voidaan käyttää sekundaarisen kuukautiskivun hoidossa. Tilanne kannattaa tutkia gynekologin vastaanotolla, jolloin myös tehdään gynekologinen ultraäänitutkimus. Kuukautiskivuista kärsivä nainen voi itse hoitaa kipua tulehduskipulääkkeillä noudattaen kyseisen lääkityksen annosteluohjetta. Lääkitys kannattaa aloittaa jo ennen vuodon alkua tai heti, kun kivun ensioireiden ilmaantuessa. Mikäli lääkityksestä huolimatta kuukautiskivut haittaavat elämää, kannattaa arvioida tilanne yhdessä lääkärin kanssa parhaan mahdollisen hoidon löytämiseksi.