Peräpukamien hoito

Oireettomia pukamia ei tarvitse erityisesti hoitaa. Pukamien hoidossa on tärkeätä hyvä hygienia ja ulostemassan pitäminen mahdollisimman pehmeänä. Varsinkin vaivan toistuessa, on suositeltavaa ummetuksen hoitaminen aktiivisesti, mieluiten ennaltaehkäisevästi. Tässä auttavat ruokavalio ja ummetuslääkkeet. (ks. ummetuksen hoito) Vähäoireisia pukamia hoidetaan esim istumakylvyin ja käsikauppalääkkeillä, jotka hoitavat tulehdusta ja helpottavat kipua puudutusaineella. MIkäli pukamat ovat kivuliaat, voi kyseessä olla niiden trombosoituminen eli verenkierron estyminen ja verihyytymän muodostuminen. Kysessä on tällöin anaalihematooma. Kipu ei varsinaisesti ole pukamien keskeinen ja yleinen oire, vaan viittaa pikemminkin anaalifissuuraan eli haavaumaan tai anaalihematoomaan eli verihyytymään. Anaalihematoomakin paranee usein itsestään päivien tai viikon kuluessa, mutta lääkäri voi helpottaa kipua ja nopeuttaa paranemista tyhjentämällä hyytyneen veren pukamasta. Pukamia, joista vuotaa enemmän verta tai jotka ovat ulkoisia, voi usein hoitaa asiaan perehtynyt yleislääkärikin ns. kumilenkkiligatuuralla: pukamat hirtetään tyvestä tiukalla lenkillä ja ne kuoleentuvat itse ja putoavat pois noin viikon kuluessa. Kirurgista erikoissairaanhoitoa tarvitaan esimerkiksi silloin kun peräpukamat toistuvasti tai kokonaan pullistuvat ulos peräaukosta. Useimmat kajoavat peräpukamahoidot onnistuvat kuitenkin yleislääkärin vastaanotolla.

Aiheeseen liittyviä videoita